硬膜外麻醉穿刺误伤脊神经1例的护理体会
文章作者 100test 发表时间 2008:04:08 11:08:44
来源 100Test.Com百考试题网
【摘要】 目的 探讨硬膜外麻醉穿刺致脊神经损伤的特殊性。方法 通过护理观察认为:积极主动的对症治疗,加强基础护理及早期康复训练.而对患者及家属的疏导及劝慰等一系列的心理护理为护理重点。结果 患者康复出院。结论 最大限度地降低了患者对医疗操作及医疗环境的疑虑及恐惧,积极配合各种治疗及护理活动。
【关键词】 脊神经误伤.心理压力.护理
脊髓损伤(SCI)是因各种原因导致的脊髓横贯性损伤,而引起支配水平以下的四肢躯干的瘫痪,合并膀胱、直肠障碍等一系列症状和体征［1］。根据脊髓损伤的神经功能分类标准［2,3］(ASIA),脊髓损伤水平以下的运动、感觉、反射、括约肌和植物神经功能受到不同程度地损害,胸、腰椎损伤(T1以下)可造成瘫痪。而对于单纯性神经根损伤,有可能恢复［4］。通常情况下,我们在实施腹部手术时,选择硬脊膜外阻滞麻醉。由于其阻滞作用的节段性,及对患者生理功能影响较小,且适应范围广,不受时间限制,并发症少而备受麻醉师的推崇。2005年11月,笔者所在医院收治了1例慢性阑尾炎急性发作患者,在手术前准备充分的情况下,进手术室行阑尾切除术。但在行硬膜外麻醉穿刺的过程中,不慎刺伤脊神经,立即停止�
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