临床执业医师资格考试外科学模拟试题(四)及答案

文章作者 100test 发表时间 2007:01:06 19:10:53
来源 100Test.Com百考试题网


[A3/A4型题]

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。

  男,40岁,糖尿病病史7年,此次因颈部一疼痛,红、肿的区域而来就诊,查体见:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BPl6/12KPa。

  132.该患者可能的诊断为
  A.颈部的疖
  B.颈部的痛
  C.颈部蜂窝织炎
  D.颈部皮下坏疽
  E.颈部脓肿

  133.糖尿病病人易患该病的病因是
  A.糖尿病病人的白细胞功能不良,游动迟缓
  B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
  C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
  D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
  E.以上均不正确

  134.此时宜给予下列何种治疗
  A.适当休息
  B.加强营养
  C.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
  D.同时给予胰岛素并控制饮食
  E.以上各项均宜

  135.如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温升高至38.8℃时,宜如何处理
  A.入院、足量、规则应用抗生素治疗
  B.卧床休息,加大胰岛素用量
  C.肌肉注射退烧药
  D.用八二丹掺人伤口中,外敷太乙膏
  E.行手术疗法,用“ ”字或“ ”字形成“111”形切口

  男性,46岁,因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。

  136.则该患者可能的并发症是
  A.喉上神经损伤
  B.喉返神经损伤
  C.手足抽搐
  D.颈部小神经受损
  E.甲状腺危象前兆

  137.宜怎样处理
  A.口服一些营养神经的药物
  B.进行物理治疗
  C.口服碘剂,静脉滴注氢化可的松
  D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙
  E.以上均为适宜处理

  男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。

  138.此时宜考虑
  A.金黄色葡萄球菌感染性败血症
  6;大肠杆菌感染性败血症
  C.变形杆菌感染性败血症
  D.绿脓杆菌感染性败血症
  E.白色念珠菌感染性败血症

  139.该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发
  A.真菌性败血症
  B.中毒性休克
  C.革兰阳性细菌败血症
  D.革兰阴性细菌败血症
  E.绿脓杆菌败血症

  140.为确诊其再次高热原因,宜
  A.胸部X线平片
  B.抽血做普通细菌学检查
  C.抽血作真菌检查和培养
  D.抽血作厌氧性培养
  E.抽骨髓作细菌培养

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