头孢菌素类抗生素：头孢呋辛钠

文章作者 100test 发表时间 2007:07:20 11:19:32
来源 100Test.Com百考试题网

药物名称	头孢呋辛钠
药物别名	头孢呋肟，ZINACEF
英文名称	Cefuroxime Sodium
说　　明	注射用头孢呋辛钠：每瓶0.75g；1.5g。
功用作用	对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。 本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能，对上述菌中耐氨苄青霉素或耐第一代头孢菌素的菌株也能有效。绿脓杆菌、弯曲杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌大部分菌株、普通变形杆菌、难辨梭状芽胞杆菌、李司忒菌等对本品不敏感。 肌注750mg，血药浓度达峰值时间约45分钟，平均浓度为27μg／ml；静注750mg或1.5g，15分钟血药浓度分别为50μg／ml或100μg／ml，分别在5.3小时或8小时内维持2μg／ml的有效浓度，t1/2约80分钟。约有90％的药物在8小时内由肾排泄，尿药峰浓度可达1300μg／ml。 临床应用于敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨和关节、女生殖器等部位的感染。对败血症、脑膜炎也有效。
用法用量	肌注或静注，成人：1次750～1500mg，1日3次；对严重感染，可按1次1500mg，1日4次。应用于脑膜炎，1日剂量在9g以下。 儿童：平均1日量为60mg／kg，严重感染可用到100mg／kg，分3～4次给予。肾功能不全者按患者的肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率＞20ml／分者，每日3次，每次0.75～1.5g；10～20ml／分者每次0.75g，1日2次；＜10ml／分者每次0.759，1日1次。 肌注：1次用0.75g，加注射用水3ml，振摇使成混悬液，用粗针头作深部肌注。静脉给药：每0.75g本品，用注射用水约10ml，使溶解成澄明溶液，缓慢静注或加到墨菲氏管中随输液滴入。
注意事项	（1）对青霉素过敏或过敏体质者慎用。 （2）不良反应有皮肤瘙痒、胃肠道反应、血色素降低、血胆红素升高、肾功能改变等。肌注可致局部疼痛。 （3）不可与氨基糖苷类置同一容器中注射。 （4）与高效利尿药（如速尿）联合应用，可致肾损害。

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