执业医师考试模拟试题及解析：循环系统（二）

文章作者 100test 发表时间 2007:09:05 13:43:21
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　　一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.★★★以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确
　　A.老年人宜用此法
　　B.左、右两侧轮流按压
　　C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
　　D.每次按压时间不超过10～15秒
　　E.听到心律减慢立即停压
　　答案：A

　　题解：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。

　　2.★★★关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确
　　A.心室率多在350～600次／分
　　B.心室率快时可伴有脉搏短绌
　　C.持久房颤易发生动脉栓塞
　　D.心室搏动快而不规则
　　E.第一心音常强弱不等
　　答案：A

　　题解：房颤的f波频率多在350～600次／分。

　　3.★★★下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
　　A.P与QRS波无关
　　B.P-R间期相等
　　C.R-R间期相等
　　D.可见心室夺获波与室性融合波
　　E.心室率在100-250次／分
　　答案：D

　　题解：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。

　　4.★★★在心房颤动的治疗中，下列措施不正确的是
　　A.治疗基础病因或诱因
　　B.合并病态窦房结综合征时，应用电复律治疗
　　C.可应用洋地黄或β受体阻滞剂控制心室率
　　D.预防栓塞并发症
　　E.可应用射频消融或外科手术治疗
　　答案：B

　　题解：病态窦房结综合征是电复律治疗的禁忌证。

　　5.★★★室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”
　　A.3次／分以上
　　B.5次／分以上
　　C.8次／分以上
　　D.10次／分以上
　　E.15次／分以上
　　答案：B

　　题解：5次／分以上的室性早搏为“频发性室性早搏”。

　　6.★★★非器质性心脏病者一般不会出现
　　A.窦性心动过速
　　B.室早二联律
　　C.阵发性室上性心动过速
　　D.1度房室传导阻滞
　　E.阵发性房
　　答案：B

　　题解：室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中，而其他几类心律失常在正常人中均可出现。

　　7.★★★冠心病病人突感心悸。胸闷，血压为12／8kPa（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为
　　A.心房扑动
　　B.心房颤动
　　C.多发性室性早搏
　　D.阵发性室上性心动过速
　　E.阵发性室性心动过速

　　答案：E

　　题解：室性心动过速的心电图特点。

　　8.★临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是
　　A.降低热量
　　B.降低肺泡中泡沫的表面张力
　　C.扩张肺泡毛细血管床
　　D.增加气体交换面积
　　E. 增加迷走神经兴奋性

　　答案：B

　　题解：适宜浓度的酒精可以起到降低表面张力的作用。

　　9.★★★下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正
　　A.频发室性早搏
　　B.心室颤动
　　C.阵发性室上性心动过速
　　D.心房颤动
　　E.阵发性室性心动过速
　　答案：C

　　题解：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

　　10.★★★室性心动过速的临床症状不包括以下哪项
　　A.低血压
　　B.气促
　　C.晕厥
　　D.多尿
　　E.可无临床症状
　　答案：D

　　题解：室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等，持续时间短者可无症状。