胎位异常——持续性枕后位、枕横位的病因执业医师资格考试

文章作者 100test 发表时间 2008:08:29 21:00:53
来源 100Test.Com百考试题网


  胎位异常包括头先露异常、臀先露及肩先露等胎位异常。其中以头先露胎位异常最常见,以头为先露的难产,又称头位难产。

  持续性枕后位、枕横位正常分娩时,胎头双顶径抵达中骨盆平面时完成内旋转动作,胎头得以最小径线通过骨盆最窄平面顺利经阴道分娩。临产后凡胎头以枕后位或枕横位衔接,经充分试产,胎头枕部仍位于母体骨盆后方或侧方,不能转向前方致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位或持续性枕横位。约占分娩总数的5%。

  原因

  1.骨盆异常 男型骨盆和类人猿型骨盆的人口平面前半部窄后半部宽,常致胎头以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆多伴有中骨盆狭窄,阻碍胎头内旋转,容易发生持续性枕后位或枕横位。扁平骨盆及均小骨盆容易使胎头以枕横位衔接。伴胎头俯屈不良时亦影响内旋转,使胎头枕横位嵌顿在中骨盆形成持续性枕横位。  百考试题网站整理

  2.其他 子宫收缩乏力、前置胎盘、胎儿过大或过小以及胎儿发育异常等均可影响胎头俯屈及内旋转,造成持续性枕后位或枕横位。此外,胎盘在子宫前壁附着时也容易使胎头以枕后位衔接。

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