复习指导：肝的检查执业医师资格考试

文章作者 100test 发表时间 2008:09:02 17:38:16
来源 100Test.Com百考试题网

　　正常肝脏的重量大约是1200—1600g（2—3市斤），占体重的l／40—l／50，小孩约占体重的1／20，肝脏位于腹腔右上部，体表定位肝上界约在右侧第五肋间，上下可有一定的活动度，可随体位的改变和呼吸而上下移动，肝下界一般不超出肋弓，也就是说在右助下不应摸到肝脏，但由于胎儿期肝内造血，新生儿期肝脏可在肋下2~4公分，6~8岁仍可在肋下触及。

　　检查肝脏的主要指标及其正常数值如下：1.血清胆红素定量：总胆红素正常值<.17.1μmol／L，直接胆红素<.5.0μmol／；2.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT.GPT）活力测定：肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。血清中正常值<.40—50u；3.血清蛋白质总量、白蛋白、球蛋白及白球比值测定：正常值总蛋白60—80g／L，白蛋白35g—55g／L，球蛋白20g—30g／L，白球比值为1.5—2.5：1. 4.各型肝炎病毒复制指标血清学检测均阴性；5.B型超声波检查：（1）肝脏大小肝右叶斜径<.130mm；（2）形态包膜光整、无特殊形变；（3）实质光点细小晴淡，分布均匀；（4）管道门静脉、肝动脉、胆管等走向正常，血管清晰；（5）门静脉内径<.12~13mm（>.15mm有临床意义）。　百考试题网站整理

　　6.其他尚可作断层造影（CT）、磁共振扫描（MRl）检查，肝穿组织学检查等。肝脏在人体生理活动中有重要作用，并且维护人体健康。

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