泌尿系统药物:中效利尿药药师资格考试

文章作者 100test 发表时间 2009:01:02 08:49:36
来源 100Test.Com百考试题网


  [概述]

  中效利尿药:主要作用于肾小管髓袢升支皮质部的利尿药,最常用的双氢克尿塞。由于它只降低肾对尿液的稀释功能,而对集合管的浓缩尿功能无影响,所以利尿作用比速尿、利尿酸弱一些。

  [主要品种]

  氢氯噻嗪、氯噻酮等。

  [药理作用]

  1、利尿作用抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部Cl-、Na+的重吸收。

  2、降压作用。

  3、抗利尿作用可能与抑制磷酸二酯酶,使远曲小管和集合管cAMP增加有关。

  [临床应用]

  1、治疗各种原因所致的水肿,为轻、中度心脏性水肿首选的利尿药。

  2、防治高血压,作为基础降压药与其它药物合用,减少不良反应,提高疗效。

  3、肾性尿崩症和加压素无效的中枢性尿崩症。

  [不良反应]

  1.电解质紊乱如低血钾、低血镁、低氯碱血症等。

  2.潴留现象如高尿酸血症、高钙血症。

  3.代谢性变化与剂量有关,可致高血糖、高脂血症。致肾素、醛固酮的考试,大收集整理过度分泌。糖尿病者慎用。

  4.高敏反应如发热、皮疹、过敏反应。

  5.其他可增高血尿素氮,加重肾功能不良。无尿及对磺胺过敏者禁用本类药物。

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