文章作者 100test 发表时间 2009:03:03 23:25:38 来源 100Test.Com百考试题网
腹腔大出血
膈下感染
血栓.栓塞性并发症
脾切除术后凶险l生感染
临床 表现
引流管大量血液 低血容量表现
术后高热 左季肋部叩痛
栓塞不同的部位出现 不同症状
突然寒战高热、头痛 恶心呕吐、腹泻 昏迷、休克、DIC
原因
脾窝创面严重渗血 脾蒂结扎线脱落 术中遗漏出血血管
膈下积液、积血感染
脾切除术后血小板骤升
脾切除后机体免疫功能 削弱、抗感染能力下降
治疗
输血输液,若短时间内 出现低血容量休克,需 再次手术止血
应用抗生素 B超下穿刺置管引流切开引流
抗凝治疗
及早大剂量抗生素
预防
术前纠正凝血障碍术中严格止血
术中严格止血 避免损伤胰尾 术后膈下放置引流管
血小板计数>.1000×1000000000/L应用肝素抗凝
2岁以下的婴幼儿,在抢救生命第一的前提 下尽量行保脾手术
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