中医伤科学:肋骨骨折的骨折类型中医执业医师称考试

文章作者 100test 发表时间 2009:06:15 08:34:02
来源 100Test.Com百考试题网


  单纯性骨折 ── 不全骨折:多为裂纹或青枝骨折。

  完全骨折:多为横断、斜形或粉碎型骨折。

  多发性骨折:一骨双折,多肋骨折。

  一根肋骨一处骨折,称为单处骨折。

  一根肋骨两处骨折,称为一骨双折。

  多根肋骨双折时,该处胸廓失去支持,吸气时因胸腔内负压增加而使胸廓向内凹陷;呼气时因胸腔内负压减低而使胸廓向外凸出,正好与正常呼吸活动相反,故称为反常呼吸。可影响呼吸与循环机能,产生呼吸困难、紫绀,甚至气脱等严重症状。

  开放性骨折:多因间接暴力或火器伤所致。

  若骨折端刺破胸膜,空气进入胸膜腔,则可并发气胸,进入的空气可使伤侧肺萎缩,影响了正常呼吸功考试,大收集整理能和血液循环。如胸膜穿破口已闭合,不再有空气进入胸膜腔,则称为闭合性气胸;如胸膜穿破口未闭合,空气仍自由流通,则称为开放性气胸;如胸膜穿破口形成阀门,吸气时空气通过穿破口进入胸膜腔,呼气时则不能将空气排出胸膜腔,胸膜腔内压力不断增高,对肺的压迫和纵隔的推移也愈来愈大,则称为张力性气胸。若骨折端刺破胸壁和肺的血管,血液进入胸膜腔,则并发血胸。早期因胸部呼吸活动,胸膜腔内的瘀血不易凝固;后期由于血凝滞,形成“干血”或“老血”,胸膜粘连,终为纤维组织填塞,成为纤维胸。



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