儿童治疗的接诊技巧与儿童牙病治疗技巧口腔执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:06:15 08:46:59
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　　十个儿童来医院，九个是怕的。为了更好的使儿童配合工作是关键，所以接诊技巧不可少。这是我的一点心得体会，不足之处请原谅与补充。

　　可以从这几方面得到儿童的信任与配合：

　　1：小朋友来的时候，先与家长沟通，告诉他们该怎么做孩子的思想工作，医生也在一旁跟着说好话，鼓励的话。如：不痛啊，不痒啊，不打针，不吃药。一下快就行了啊。

　　2：做到上述1了，还是不行。遇到假如小孩哭闹的，不肯上牙床躺下的。配合家长来软的，比如做了买些吃的啊，玩具啊，小孩喜欢的。要是软的不行，那就来硬的，吓他不做的话牙生虫痛啊，虫进肚子的话肚子痛。还有就是拿老师吓他，不做的话老师不喜欢你啊，同学不和你玩之类、拿其他小朋友不怕的和他比让他知道自己害羞，比别人差的心理。家长也在一旁准备使用武力啊，打骂（当然要个度），再来个软硬兼施的，软磨硬泡 ！假如这样还不行，可以 叫小朋友在旁边，先做别人的，做的时候叫他在旁边观看，他看了，明白是怎么样一个程序，也不怕了。

　　3：来到牙床了，又害怕口镜，探针，镊子，钻头之类的，可以把口镜比喻成照牙齿的小镜子，探针比喻成钩虫子的武器，钻头比喻成给牙齿洗澡的热水器（喷头）。还可以给他拿在手上看一下，玩一下。他看明白了，玩明白了，就不怎么怕了。

　　4：为了以后更好的治疗，复诊，开始时可以做少一点，尽量轻、快。避免出现疼痛。多说鼓励的话（软的），同时有时候也说一些打击他的话（硬的）。

　　儿童牙病的治疗技巧：

　　1：儿童主要是龋齿的多，而龋齿往往坏的不规则。处理的原则尽量以保守姑息治疗为主，实在不行的就做根管治疗。在处理时，尽量不要用钻头，能用挖匙处理就不要用钻头，实在要用的话参照上面接着诊技巧的做吧。

　　2：去腐时，将来能够去干净，但是遇到近髓时，不要去完全，采取姑息疗法，去一点就行了。因为龋坏不规则，不能完全按什么几类洞来备，可以采取只去腐质，不论洞型的充填。容易掉也没有办法，掉了再补过，坚持到换牙时就算成功了。

　　3：还有就是在充填时，往往小朋友的唾液比较多，隔湿不好。解决方法可以是：能放2侧（颊、舌）棉花隔就放2侧棉花，不能的就放一侧，实在不行的就不要放。主要是小朋友的舌头动来动去，引起隔湿棉花乱动，从而影响隔湿。可以叫小朋友用一个手指按住棉花压住舌头，这样舌头就不能乱动了。要是动作快的话，可以不用放棉花隔湿。先调拌好充填物（最好稍微稀一点），叫小朋友张大嘴，快速吹干窝洞，快速的直接的把充填物放如窝洞充填好。