淋巴细胞脉络丛脑膜炎有哪些表现及如何诊断临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:07:26 10:37:45
来源 100Test.Com百考试题网

　　「临床表现」

　　本病的潜伏期为6日至数周，临床表现多样。

　　㈠流感样型 起病大多急骤，发热可达39℃以上，伴有背痛、头痛、全身肌肉酸痛。部分病人诉有恶心、呕吐、畏光、淋巴结肿痛、腹泻、皮疹或咽痛、鼻塞流涕、咳嗽等症状。病程2周左右，偶有复发。病后乏力感可持续2～4周。

　　㈡脑膜炎型 可出现于“流感样”症状后（常有短暂缓解期），或直接以脑膜炎症开始。起病急，表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等，除幼儿外，惊厥少见。神志一般无改变。病程约2周。

　　㈢其他 脑膜脑炎型、脑脊髓炎型等罕见，表现为剧烈头痛、谵安、昏迷、惊厥、瘫痪、精神失常等。部分病例有神经系统后遗症，如失语、失聪、蛛网膜炎、不同程度的瘫痪、共济失调、复视、斜视等。

　　「诊断」

　　有与田鼠、小白鼠接触史，或住处有鼠和附近有同样病人，“流感样”症状短暂缓解后，继而出现脑膜刺激征者脑脊液中增多的细胞几全为淋巴细胞，氯化物正常而糖相对减少者等，均有重要参考价值。确诊有赖于血清学试验或病毒分离。

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