经验分享:手针防治近视眼临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:07:26 12:41:59
来源 100Test.Com百考试题网


 提要 用自拟的手针Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ穴干预防近视眼30例,三年后预防效果达100%。治疗近视眼548例共1094只眼,结果痊愈率达57.04%,总有效率达99.08%。

主题词 手针 近视眼 干预预防。

 近视眼是一种屈光不正的眼病,祖国医学称之为:“能近怯远症”。而我国青少年中发病比较高,自1999年自探自拟了:“手针”防治近视眼,经548例(计1094只眼),取得满意疗效。并可对学龄前儿童干预预防,通过30例对比观察,能有效降低发病率,为中医针刺预防近视眼提供了依据。

1、 自拟手针来源:www.100test.com

 手针Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ穴分别在左右手掌背部取固定的位置进行皮下针刺,达到预防防治近视眼的新方法,自探自拟而定为手针。

2、 手针的理论认识和发现

 手针的发现是1999年8月自探自拟自治见效甚微的情况下。偶尔,在祖国医学五行学说:“肝属木”理论中得到启示。(由于肝性如木,木形容树木,树木生长主要靠根系部分,如果疏松根系部分的土壤,树木生长的会更好。联系到人体手足部是人体的末端,如果在手足部找针刺点,刺激末端,一定会奏效。)又根据《素词.脉要精微论》中说:“夫精明者,所以视万物,别黑白,审短长。”故有:肝开窍于目。“《灵枢.脉度》也说:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”如《灵枢.大惑论》说:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。“《素问.六节脏象论》:肝者,…其华在爪。”根据上述理论认识,选项择防治近视眼眼病的穴位,最好选项在骨于骨之间,筋于筋之间,节于节之间,那么,手足部找穴最为理想。为了找穴,选用了火柴棒在手足部自探按压,终于找到了一组穴位,经自己试针10天后,视力由原来的0.6恢复到1.0以上。又经反复体验,最后确定了左右手足部各三个最佳点,经临床验证,手部取穴刺优于足部,故此就把穴位确定在手部,这就是手针的发现。手针的发现打破了传统的眼周围近端取穴治近视眼,为防治近视眼远端取穴辟开了一个新的途径。

3、手针的特点

 手针针点少,操作简单,不需要脱衣服,又不要受时间地点限制,最适宜普查普治,干预预防,安全可靠,患者易于接受,见效快,疗效显著为特点。

4、 手针的取穴与防治方法

4.1 取穴:手针Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ穴分别在左右手掌背部有比较固定的进针点,Ⅰ号位于第二、三掌骨底结合部前方0.2寸处;Ⅱ号位于第三、四掌骨底结合前方0.2寸.Ⅲ号位于第四、五掌骨底结合部前方0.2方处。

4.2防治方法:一般通常采用28#、30#、2寸不锈钢针,针身要求挺直,针尖要尖而不锐。

4.2.1操作要求:通过详问病史和视力等检查,确诊属哪型近视眼,即可进针。一般情况下,进针位置不变,如遇到进针处有血管时,可上下移动一点进针位置,每个针的进针方向要稍斜

向内倒侧,进针前先要按常规消毒针与皮肤。

4.2.2 手针进行与操作方法来源:www.100test.com

进针前让患者手自然手心向下,手臂向上平伸,针与皮肤成30度夹角快速进针。进针时让针直

接速进到相应的位置,大约进针1-1.5寸,然后运针,运针时不提插,为了使针的深度方向固定不变及运针方便起见,要求以拇指掌侧面和食指桡侧面夹持针柄,以食指为掌指关节,先慢后快连续屈伸.一般进针运针后,部分患者眼底有热、凉、抽的感应,这些患者效果比较好。在初诊的1-3天内,为了使不同年龄患者对针刺有个适应性,运针要先慢后快,每针运针不宜超过30秒,运针速度每分钟30—60次递增。

4.2.3 手针的适应症

手针主要适应治疗近视眼,近视眼合并散光,弱视、斜眼、青光眼、白内障、视神经萎缩、急慢

性咽喉炎、老年性尿急症等等。由于手针应用临床时间不长,适用症不在进一步探索中,本文

主要简述防治近视眼,其它病症就不多加简述。

4.3分期运针与留针

4.3.1对儿童视力干预预防,采用“Ⅱ”穴位,每手每年一次,运针时间不超30秒,运针速度以40—80次/分。

4.3.2对视力在0.8以上患者,每针运针时间不宜超过1分钟,运针速度以80—100次/分递增,不留针。

4.3.3 视力在0.5以上0.8以下的患者,每针运针时间不超2分钟,运针速度以80—120次/分递增。第二疗程开始每天留10分钟针。

4.3.4 对视力在0.1以上0.4以下的患者,每穴运针时间2-3分钟,运针速度以90—150/分递增,留针15分钟,反复操作2次。

4.3.5 对视力在0.1以下患者,运针先慢后快,每针2分钟,以100—150次/分递增。留针20分钟,反复操作2次。



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