中医临床针灸治疗支气管哮喘

文章作者 100test 发表时间 2011:05:11 21:57:40
来源 100Test.Com百考试题网

耳针、体针、穴位注射、穴位割治、穴位敷贴、热针、化脓灸、拔罐、耳针！

　　【治疗】

　　耳针

　　（一）取穴
　　主穴：肺、肾上腺、气管、平喘、交感。
　　配穴：脾、肾、三焦、大肠、耳迷根、神门。

　　（二）治法
　　急性发作期以取主穴为主，缓解期巩固宜多配配穴。发作时，发毫针刺入，反复捻转，予强刺激（以病人耐受为度），持续运针1～2分钟，留针1～2小时，每隔5～10分钟运针1次。每次取单侧耳穴，选4～5次，每日1～2次。稳定后，可改为每日或隔日1次，用中等强度刺激。两耳可交替轮用。

　　体针

　　（一）取穴
　　主穴：鱼际、肺俞、大椎、定喘、列缺。
　　配穴：风门、膻中、内关、过敏点。

　　定喘位置：在第七颈椎棘突旁0.5～1寸处。
　　过敏点位置：指按压有明显胀痛点。主要分布于躯干部，上肢次之，下肢较少，多位于经脉线上，但不一定在穴位上。

　　（二）治法
　　每次取主穴为主，酌加配穴。先针鱼际，继针其他穴位。鱼际，每次取一侧，进针1寸，刺时针尖向掌心斜刺，泻法，用强刺激，留针20～30分钟，每隔5分钟运针一次。肺俞，直刺5分。大椎直刺1～1.3寸，施以提插捻转平补平泻法，留针15分钟后取针，予以艾卷温灸或拔罐。余穴均用泻法，中强刺激，留针情况同鱼际（过敏点针法与体穴相同）。发作期每日1～2次，喘平后每日或隔日1次以巩固疗效。

　　穴位注射（之一）

　　（一）取穴
　　主穴：肺俞。

　　（二）治法
　　药液： 鱼腥草注射液。
　　抽取鱼腥草注射液4ml，每穴注射2ml.快速将针刺入穴内皮下组织，缓慢向脊柱方向斜刺，探得酸胀等得气针感后回抽无回血，即可将药液推入。隔日1次。10次为一个疗程，共治疗3个疗程。

　　穴位注射（之二）

　　（一）取穴
　　主穴：阿是穴
　　阿是穴位置：位于背部肩胛间区。有板滞、胀、凉、痛等异常感觉，触之有肌紧张度高、皮温低及有团块状或条索状之区域，压之有酸、胀、痛、麻感。

　　（二）治法
　　药液：为2%普鲁卡因注射液2毫升 氨茶碱0.125毫克 地塞米松2.5毫克 东莨菪碱0.1～0.2毫克（或654-2注射液5毫克）四种药物之混合液。
　　每次选阿是穴数点，针刺入后至有麻胀感迅速将药推入。一般于哮喘发作时施行。

　　穴位割治

　　（一）取穴
　　主穴：膻中、肺俞、定喘。

　　（二）治法
　　每次取一穴，轮换进行。
　　操作：取准穴位后作常规消毒，局部浸润麻醉。用手术刀作纵形切口，长约0.5～0.8毫米，深达皮下（不宜过深）。以直血管钳分离切口，暴露脂肪组织，并摘去黄豆至蚕豆大皮下脂肪。之后，血管钳深入切口略施刺激，至患者有明显的疼胀或沉重感后取出，不作缝合，以消毒纱布覆盖。两次割治间隔在7～10天左右，3次为一疗程。

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