妇产科学考点:胎儿各系统的特点

文章作者 100test 发表时间 2011:07:05 23:28:57
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胎儿的循环系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统特点!

  胎儿的循环系统特点

  胎儿的营养供给和代谢产物排出,均需经胎盘脐血管由母体完成。

  1.解剖学特点:脐静脉1条,生后闭锁为肝圆韧带,脐静脉的末支静脉导管生后闭锁为静脉韧带;脐动脉2条,生后闭锁,与相连得闭锁的腹下动脉成为腹下韧带;动脉导管位于肺动脉合住主动脉弓之间,生后闭锁为动脉韧带;卵圆孔生后多在生后6个月完全闭锁。

  2.血循环特点:胎儿血循环特点:胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血。进入肝、心、头部及上肢的血液,含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入肺及身体下半部的血液,含氧量及营养较少。

  胎儿的血液系统特点

  1.红细胞生成:妊娠32周以后的早产儿及妊娠足月儿的红细胞数均增多,约为6.0×1012/L.胎儿红细胞生命周期短,为成人120日的2/3,需不断生成红细胞。

  2.血红蛋白生成:妊娠前半期均为胎儿血红蛋白,至妊娠最后4~6周,成人血红蛋白增多,至临产时胎儿血红蛋白仅占25%.

  3.白细胞生成:妊娠12周胸腺、脾产生淋巴细胞,成为体内抗体的主要来源。妊娠足月时白细胞计数达(15~20)×109/L。

  胎儿的呼吸系统特点

  B型超声于妊娠11周可见胎儿胸壁运动,妊娠16周出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动,每min30~70次。胎儿窘迫时出现大喘息样呼吸运动。

  胎儿的消化系统特点

  1.胃肠道:妊娠11周小肠有蠕动,妊娠16周胃肠功能基本建立,胎儿能吞咽羊水,吸收水分、氨基酸、葡萄糖及其他可溶性营养物质。

  2.肝:胎儿肝内缺乏许多酶,不能结合因红细胞破坏产生大量的游离胆红素。少部分在肝内结合,经胆道胆红素排入小肠氧化成胆绿素。胆绿素降解产物导致胎粪呈黑绿色。

  胎儿的泌尿系统特点

  妊娠11~14周胎儿肾有排尿功能。妊娠14周胎儿膀胱内有尿液。通过胎儿排尿参与羊水循环。

  胎儿的内分泌系统特点

  胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育,是最早发育的内分泌腺。妊娠12周已能合成甲状腺激素。胎儿肾上腺发育良好,胎儿肾上腺皮质主要由胎儿带组成,能产生大量甾体激素,与胎儿肝、胎盘、母体完成雌三醇合成。妊娠12周胎儿胰腺分泌胰岛素。

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