2010年内科护理:糖尿病眼病并发症 _ 护士资格考试 _

文章作者 100test 发表时间 2010:04:10 17:58:18
来源 100Test.Com百考试题网


  糖尿病的各种慢性并发症的发生时间,一般在患糖尿病5年之后开始出现,其发生的早晚和严重程度与血糖控制好坏、血脂、血压等有直接关系。因此糖尿病慢性并发症的三条主要防治要点在于:

  * 对于1型糖尿病病友,发病5年后应该每年检查一次糖尿病各种慢性并发症情况。源:www.examda.com

  * 对于2型糖尿病病友,由于当其发现糖尿病时,往往糖尿病已经有多年了,因此,他们应该从发现糖尿病时就每年一次检查慢性并发症的发生情况。

  糖尿病眼病是最为常见的慢性并发症之一,它能使患者视力减退,最终导致失明。失明率是正常人的25倍。世界上引起双目失明最重要的原因就是糖尿病眼病,患者万万不可忽视。糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体出血等等,但最常见而且对视力影响最大的是糖尿病视网膜病变和白内障两种。

  糖尿病视网膜病变的预防

  * 控制血糖来源:百考试题网

  * 控制血压

  * 控制血脂

  * 戒烟

  * 有视网膜病变时要避免剧烈运动,否则容易引起眼底出血,加重视网膜病变。

  * 定期进行眼底检查:1型糖尿病发病5年后每年检查一次,2型糖尿病发现糖尿病后就要每年检查一次,如有眼睛的异常表现,随时进行眼科检查。

  早期发现糖尿病视网膜病变

  当糖尿病病友有下列表现时应尽快找眼科医生检查眼睛,因为这些表现表示您可能已经有糖尿病视网膜病变了:

  * 视物模糊

  * 视力减退

  * 夜间视力差

  * 眼前有块状阴影漂浮来源:www.100test.com

  * 双眼的视力范围(视野)缩小

  到医院后,医生给您检查视网膜病变的常用方法包括:

  * 视力:是最简便的方法,但许多早期视网膜病变并不影响视力,因此单凭视力检查不能准确评价视网膜病变。

  * 眼底镜检查:最常用的方法,点散瞳药后,医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变,可以初步评价视网膜病变的程度。

  * 眼底荧光造影:最准确的方法,静脉注射造影剂后,用专门的造影仪精确的观察视网膜病变程度,能对视网膜病变进行准确分期。并决定是否需要进行激光光凝治疗。

  糖尿病性白内障

  糖尿病是导致白内障的危险因素之一。不论1型糖尿病还是2型糖尿病,发生白内障的危险性均明显增加。糖尿病引起的白内障与老年性白内障有所不同,糖尿病性白内障可在青少年患者中出现,发展迅速。但有时两者也不易区分,因为有些糖尿病老年患者既有糖尿病性白内障,又有老年性白内障。一个人得了白内障,就像是一驾照相机的镜头不透明了似的。下列表现提示可能有白内障:

  * 视物不清

  * 眼前云雾感

  * 阳光、灯光不耀眼

  * 更换眼镜,视力改善不明显

  * 视力下降

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