2010年内科护理:预防感染减轻哮喘 _ 护士资格考试 _

文章作者 100test 发表时间 2010:04:23 19:30:49
来源 100Test.Com百考试题网


  由于老年人哮喘是一种慢性炎症,各种引发呼吸道感染的因素均可加重哮喘,因此,控制和减少感染是老年人哮喘的关键预防措施。百考试题论坛

  老年人机体免疫功能往往呈不同程度的低下状态,一旦免疫功能下降,细菌和病毒便会乘机而入,引起呼吸道感染和炎症,诱发或加重哮喘,成为启动因素。所以,老年哮喘患者应当首先注重机体免疫功能的提高及保持。第一要讲究饮食营养,给予免疫系统战胜感染所需的营养。在饮食清淡、易消化、可口的基础上,增加食品种类的多样性,尤其是高质量蛋白质的摄入。牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物中含高质量蛋白质,老年患者应在每周饮食中予以适量搭配,即每日需有250~500毫升牛奶,50~100克鸡蛋,每周1~2次鱼或虾食品。第二要参加适宜运动,增强体质,提高免疫防御功能。老年患者的运动宜在气候温暖的条件下进行,每周3~5次,每次30分钟以上,以轻体力运动为主,避免强度大,竞争激烈的运动方式。只要能够把握良好时机,坚持不懈及有规律的运劝,就会促进机体免疫力提高及保持。对于个别免疫功能显著减退,哮喘反复发作的老年患者,给予免疫球蛋白、干扰素注射,以被动方式提高免疫防御功能亦是必要的,但应当掌握好用药指征,避免滥用。

  预防感染的另一关键措施是注重环境和讲究个人卫生。以环境因素来说,首要是保持居住与生活环境的清洁、通风和适宜的温度,如规律的清扫、吸尘、使用空气调节或过滤装置,保持室内温度在25%~50%之间等。良好的环境不但能减少细菌和病毒的滋生蔓延、还可减少环境中的不良刺激,减少暴露于空间的致敏物质。从个人卫生来说,患者要勤洗手,因为手是许多感染的常见传染根源。还要让双手远离面部,以防止病菌通过眼和鼻粘膜传播。老年哮喘患者必须戒烟及限制饮酒,烟草及酒精均可构成刺激因素,诱发或加重哮喘发作。

  除非有明显的细菌感染症状,如咳脓痰、发热等,需要给予有针对性的抗生素治疗、一般哮喘发作情况下,不要给予抗生药物,以免因抗生素使用不当而诱发二重感染,增加治疗难度。对于无明显感染症状的老年哮喘,治疗以支气管扩张剂、类固醇激素药为主,如果有必要预防性使用抗生素,则不要超过3天给药。来源:百考试题网

  总之,老年哮喘的预防重在防止感染,要点有三:保持机体免疫力;消除致病因素;按照医生处方用药。

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