2010年护士妇产科护理：早孕反应的表现及诊断 _ 护士资格考试 _

文章作者 100test 发表时间 2010:07:25 21:58:54
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　　根据病史及临床表现，首先明确是否妊娠，如已肯定为妊娠，亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐，曾有一病例已妊娠4月，但持续剧吐，极度消瘦，精神萎靡，伴低血钾，后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻，手术治疗后好转，因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者，必须仔细与内外科疾患鉴别，偶尔可有因脑膜炎，脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者http://ks.100test.com

　　在确诊妊娠剧吐后，需根据临床表现判定其严重程度，对重症者需进行下列检查：

　　一、血液查血常规及红细胞压积，以助了解有无血液浓缩，有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查，二氧化碳结合力或血气分析以了解血液pH，碱储备及酸硷平衡情况，另亦需测血清胆红素，肝肾功能等。

　　二、尿液每日计算尿量，测尿比重，酮体，作尿三胆试验。

　　三、心电图检查此项检查尤为不可忽视，可及时帮助发现有无低血钾或高血钾及心肌情况。

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