A类第四部分内科学(四)肾脏病学3

文章作者 100test 发表时间 2007:02:25 10:42:08
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第五章 急性肾功能衰竭
　　
　　1、急性肾功能衰竭患者，行非透析疗法阶段，观察补液量是否适中的指标为：
　　
　　A、每日体重不增加 B、皮下无脱水及水肿 C、血清钠浓度正常 D、中心静脉压测定 E、以上均是
　　
　　2、上消化道大出血，出现低血压，经输血补液后虽血压正常，但出现少尿，考虑为急性肾功能衰竭，最有助于诊断的检查是：
　　
　　A、尿常规＋比重 B、血常规 C、血肌酐 D、血电解质测定 E、血气分析
　　
　　3、男。56岁，尿本周蛋白阳性，诊断为多发性骨髓瘤，24小时尿蛋白3g，B超左肾积水。下列哪一因素最易促发急性肾功能衰竭
　　
　　A、糖皮质激素 B、细胞毒药物 C、碱性药物 D、静脉肾盂造影 E、大量补液
　　
　　4、男。25岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效。体检：脱水貌，心率110次／分，血压14／10kpA，24小时尿量400ml，查血Bun 11.3mmol／l， Cr 187μmol／l，尿比重1.022、尿钠131 nmml／l，初步诊断为：
　　
　　A、肾前性少尿 B、急性肾小管坏死
　　
　　C、药物致急性肾功能衰竭 D、感染性休克
　　
　　E、细菌内毒素致急性肾功能衰竭
　　
　　5、急性肾功能衰竭少尿期高分解状态，最适合的营养治疗是：
　　
　　A、优质低蛋白饮食 B、高热量、低蛋白饮食
　　
　　C、高蛋白、高热量、低盐饮食 D、补充必需氨基酸
　　
　　E、全静脉营养疗法
　　
　　6、急性肾功能衰竭少尿期，不常见水电解质紊乱为：
　　
　　A、水过多 B、高钾血症 C、低钾血症 D、低钙、高磷血症 E、低钠、低氧血症
　　
　　7、急性肾功能衰竭透析指征下列哪项应除外？
　　
　　A、急性肾功能衰竭伴肺水肿 B、急性肾功能衰竭高钾血症
　　
　　C、急性肾功能衰竭少尿2天 D、急性肾功能衰竭Bun>28.6mmol／l，Cr>442μmol／l
　　
　　E、有明显酸中毒或高分解代谢
　　
　　8、急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现？
　　
　　A、脱水 B、血尿素氮及肌酐即可降至正常
　　
　　C、低钾血症 D、上消化道出血 E、继发感染
　　
　　答案
　　
　　1、E 2、C 3、D 4、A 5、E
　　
　　6、C 7、C 8、B