2003年临床医师内科学试题（四）及答案

文章作者 100test 发表时间 2007:01:06 18:22:43
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[A3/A4题型]
　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、ES个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。
　　女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿罗音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13／9KPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。
　　142.病人最可能出现了下述哪个并发症
　　A.呼吸衰竭
　　B.上消化道出血
　　C.急性脑出血
　　D.肾功能衰竭
　　E.急性心力衰竭
　　143.为明确诊断，宜首选
　　A.动脉血气分析
　　B.胸部X线摄片
　　C.心电图检查
　　D.痰细菌学检查
　　E.颅脑CT检查
　　144.如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐杨现象，则最可能并发了
　　A.呼吸性酸中毒
　　B.呼吸性碱中毒
　　C.代谢性酸中毒
　　D.代谢性碱中毒
　　E.神经症状
　　145.此时对病人的治疗，哪项不宜
　　A.静脉滴注氯化钾
　　B.给予镇静剂
　　C.低流量吸氧
　　D.动脉血气分析
　　E.血电解质检查
　　男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。
　　146.考虑并发了
　　A.肺部急性感染
　　B.中毒性肺炎
　　C.慢性肺源性心脏病
　　D.自发性气胸
　　E.急性呼吸衰竭
　　147.行下列哪项检查可确诊
　　A.血气分析
　　B.痰细胞学检查
　　C.胸部X线摄片
　　D.血电解质检查
　　E.心电图检查 转贴于：