第二章 疾病概论(Introduction to Disease) 第一节 健康与 疾病 一 健康(health)的概念 n 健康不仅没有疾病和病痛,而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态。 n “身心健康” n “相对”
二.疾病(Disease)的概念 n 疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 n “病因” n “自稳调节紊乱” n “症状、体征”
n 生物医学模式 n (biomedical model) n 生物、心理、社会医学模式 n (bio-social medical model)
与病理过程的区别: n 1 一个疾病可包含几个病理过程,故病理过程是疾病的组成成分; n 2 一个病理过程可以由不同原因引起,而疾病由特定原因引起。 第二节 病因学(Etiology)
l 一.疾病发生的原因 l (病因,致病因素) (一)概念 能引起疾病并赋予该疾病以特征性的因素。 (二)种类 1、生物性致病因素(Biological factor) l 种类: l 各种致病性微生物和寄生虫。 l 致病的特点: l (1)一定的入侵门户和定位 l (2)病原体与机体相互作用才引起疾病 l (3) 两者都可发生改变 l (4)条件对其致病有很大影响 2.物理性因素(Physical Factor) l 种类: l 机械力、温度、辐射、气压改变等。 l 致病特点: l (1)大都无明显的器官选择性 l (2)一般只起始动作用。 l (3)潜伏期一般较短或无。 3.化学性因素(Chemical Factor) 种类: l 药物、强酸强碱、毒物 l 致病特点: l (1)有一定的组织器官选择性毒性作用 l (2)整个中毒过程中都起一定作用 l (3)其致病性受条件因素影响 l (4)潜伏期一般较短(慢性中毒除外)
4.机体必需物质的缺乏或过多 (营养性因素 Nutritional Factor) 5.遗传性因素(Genetic Factor) l 遗传物质改变。 l 作用方式: l 1 直接致病作用 2 遗传易感性 (Genetic Prediposition) 6.先天性因素(Congenital Factor) l 特指能损害胎儿的因素。 7.免疫性因素(Immune Factor) l (1)变态反应 l A变态反应性疾病: l B自身免疫性疾病: l (2)免疫缺陷病 8.精神、心理、社会因素 (Mental Psychological and Social Factors)
二.疾病发生的条件(条件) (一)概念 能影响疾病发生的因素。 (二)种类 1.外界环境因素 l 自然环境因素和社会环境因素。 l 2.机体内部因素 l 免疫防御机能状态, l 神经内分泌系统的机能状态 l 年龄、性别、 l 遗传易感性等。 (三)条件作用方式 l 1 抑制疾病发生发展 l 2 促进疾病发生(诱因) 小结 l 1.原因和条件在疾病发生上的作用不同 l 2.原因和条件的区分是相对的,是以具体的疾病和病例为讨论前提 转贴于: