执业医师《生理学》辅导：代谢性酸中毒时肾脏代偿

文章作者 100test 发表时间 2007:01:06 19:08:25
来源 100Test.Com百考试题网

　　问题：代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管：

　　A.H -Na 交换减弱

　　B.H -K 交换增强

　　C.K -Na 交换减弱

　　D.K 重吸收增加

　　E.NH4 一K 交换减弱

　　答案及解析：本题选C。

　　细胞内外是K -H 交换。

　　肾小管是Na -K 交换（重吸收K ）和Na -H 交换（重吸收Na ），两者之间有竟争性抑制作用。

　　代谢性酸中毒时，细胞K -H 交换增强，K 由细胞内到细胞外，以代偿。

　　在肾脏，肾小管加大泌H 以代偿，Na -H 交换增强，以更多的排出H ，结果是Na -K 交换抑制。

　　当Na -K 交换增强，K -H 交换就减弱，反之Na -K 交换减弱，K -H 交换就会增强。

　　

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