执业医师技能考试--体格检查25项(22)

文章作者 100test 发表时间 2007:01:06 19:13:31
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试题编号22：神经反射——深反射检查（肱二头肌、膝腱、跟腱反射）（18分）
　　(1)肱二头肌反射（6分） 来源：www.examda.com
　　①检查方法正确：被检查者前臂屈曲90度，检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。（4分）
　　②考生说出此反射中枢区域：反射中枢为颈髓5—6节。（2分） 来源：www.examda.com
　　(2)膝腱反射（6分）
　　①检查方法正确：坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂（仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度），右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。（4分）
　　②考生说出此反射中枢区域：反射中枢为腰髓2—4节。（2分）
　　(3)跟腱腱（踝反射）（4分） 来源：www.examda.com
　　被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。（4分）
　　(4) 提问（3个，由考官任选2个）（2分）
　　①什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？（1分）来源：www.examda.com
　　②一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？（1分）
　　③检查神经反射时应注意事项（检查者叩击力量要均等，两侧要对比）。（1分）转贴于：