执业医师《儿科学》辅导：小儿缺水补液详解

文章作者 100test 发表时间 2007:01:06 19:15:41
来源 100Test.Com百考试题网

　　问题：6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷。二氧化碳结合力8mmol／L.血钾4.0 mmol／L，血钠：140mmol／L该患儿第一天补液的总量是

　　A.720ml

　　B.800 ml

　　C.800 ml

　　D.980ml

　　E.1080 ml

　　公式怎么计算啊？什么时候用4：3：2张的溶液啊？什么时候用3：2；1的呢？

　　答案及解析：本题选E。

　　小儿补液详解通过题干可推出患儿是重度脱水，有循环衰竭表现，未告知体重。所以我们先估算体重。

　　小于6个月时体重=出生体重 月龄×0.7

　　7-12个月时体重=6 月龄×0.25

　　6个月时体重，暂估成7.5Kg。

　　重度脱水第一天补液总量为=7.5×150 或 180 = 1125 或 1350 ml

　　因有循环衰竭表现，故先要扩容，用2：1液，20ml/kg，大概要150ml。

　　小儿缺水补液详解

　　一、第一天补液计划：三定，三先及两补原则

　　①定量=累计损失量 继续损失量 生理需要量

　　轻度缺水：90～120ml/kg

　　中度缺水：120～150ml/kg

　　重度缺水：150～180ml/kg转贴于：