药理学笔记：影响药物作用的因素－合理用药

文章作者 100test 发表时间 2007:01:06 20:42:02
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　　1、选择最佳的药物
　　2、制定最佳的治疗方案：包括药物剂量、给药途径、剂型、用药时间及疗程。
　　3、影响药物作用的因素：
　　1）、年龄：不同年龄的人在代谢和整体反应功能方面有差异，从而影响药物的效应。老年人的主要器官功能减退和对药物敏感性改变，药典规定60岁以上用药量为成人3/4。婴幼儿药物代谢等功能未发育完全，对药物敏感性不同，如对吗啡敏感而对强心甙耐受。
　　2）、性别：月经、妊娠、分娩和哺乳期用药应特别注意其特殊性。
　　3）、营养状态和精神因素。
　　4）、昼夜节律：如肾上腺皮质激素分泌高峰在清晨，故早上8时给药可以减轻皮质激素引起的肾上腺皮质萎缩。
　　5）、病理状态：如肝、肾功能不良使药物的代谢和排泄减慢，t1/2延长。
　　6）、药物引起的病态：习惯性、耐受性和成瘾性。
　　7）、遗传因素：如葡萄糖－6－磷酸脱氢酶 （D－6－PD）缺乏者，伯氨喹和磺胺药等易致溶血反应。