口腔执业医师实践技能辅导：尿常规

文章作者 100test 发表时间 2007:06:02 11:23:17
来源 100Test.Com百考试题网

　　（二）尿常规

　　1.酸碱度（pH）

　　[参考值]

　　pH为5—8.

　　[临床意义]

　　（1）pH增高　呼吸性碱中毒，胃酸丢失，服用重碳酸，尿路感染。

　　（2）pH降低　呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒。

　　2.比重（SC）

　　[参考值]

　　1.015—1.025.

　　[临床意义]

　　（1）增高 见于高热和脱水等血浆浓缩情况、尿中含造影剂或葡萄糖。

　　（2）降低 临床意义更明显，见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍尿崩症。

　　糖尿病和尿崩症均有尿量增加，但前者尿比重升高，后者降低，以之区别。

　　3.尿蛋白（Pro）

　　[参考值]

　　Pro定性阴性（neg），Pro定量≤0.15　g／24h.

　　[临床意义]

　　（1）功能性蛋白尿 如剧烈运动、精神紧张等。

　　（2）体位性（直立性）蛋白尿 以青少年多见。

　　（3）病理性蛋白尿 分为：①肾前性：如本周蛋白尿、血红蛋白和尿肌红蛋白尿；②肾性：如肾小球和肾小管疾病（炎症、血管病变、中毒等）；③肾后性：如肾盂、输尿管、膀胱和尿道炎症，肿瘤、结石等。

　　4.葡萄糖（Glu）

　　[参考值]

　　定性：阴性（neg）；糖定量：<2.8mmol／24小时（0.5g／24小时）。

　　[临床意义]

　　（1）血糖增高性尿糖 ①饮食性尿糖（一次大量摄取糖类）；②持续性尿糖（如糖尿病）；③其他原因，包括甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。

　　（2）血糖正常性尿糖 如家族性尿糖。

　　5.酮体（Ket）

　　[参考值]

　　阴性（neg）。

　　[临床意义]

　　（1）糖尿病酮症酸中毒。

　　（2）非糖尿病酮症，如感染、饥饿、禁食过久，

　　（3）中毒。

　　（4）服用某些降糖药物，如降糖灵。

　　需要注意的是，尿化学方法不能检测B－羟丁酸，故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以B一羟丁酸为主，可能造成酮体估计不足
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