2007年执业医师考点精析(精神病学)五

文章作者 100test 发表时间 2007:07:06 11:20:54
来源 100Test.Com百考试题网


第五章 精神分裂症

【考纲要求】

1.主要临床表现。

2.诊断标准。

3.抗精神病药物的应用原则。

【考点纵览】

1.精神分裂症的主要临床表现包括阳性症状、荫性症状和认知功能障碍。

2.精神分裂症的的诊断要点:符合描述性的定义,症状标准,严重程度标准,精神障碍的病期至少持续1个月,排除器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、精神活性物质所致的精神障碍等情况后。

3.抗精神病的药物又称神经阻滞药物,均有不同程度的镇静和抗M胆碱的作用,也有镇吐和降温作用;用药原则:从小量开始,维持量为治疗量的

1/4~2/3,疗程要足。

4.第二代抗精神病的药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,同时具有拮抗中枢5-羟色胺受体,因此,其主要特点是能够有效控制精神分裂症的荫性症状。

【历年考题点津】

1.精神分裂症的阳性症状不包括:

A.第三人称幻听

B.影响妄想

C.思维破裂

D.情感淡漠

E.紧张性木僵

答案:D

2.关于精神分裂症的临床特点,错误的是

A.多数在青壮年发病

B.自知力丧失

C.联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现

D.偏执型是最常见类型

E.病程多迁延,预后不佳

答案:C

3.男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是

A.人格障碍

B.精神分裂症

C.抑郁症

D.恐怖症

E.创伤后应激障碍

答案:B

(4~7题共用题干)

男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。

4.该病例最可能的诊断是

A.反应性精神病

B.躁狂抑郁症

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

答案:E

5.该病人不存在

A.幻听

B.关系妄想

C.被害妄想

D.情绪低落

E.行为退缩

答案:D
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