2011年临床ICU护理:持续静

文章作者 100test 发表时间 2011:07:05 23:43:51
来源 100Test.Com百考试题网


持续静-静脉血液滤过护理分了十二点进行讲述了。

  持续静-静脉血液滤过(CVVH),是借助血泵驱动血液,通过一小型高效能低阻力的滤过器,清除体内储留的水分及部分代谢产物,将已经净化的血液经静脉输回体内的一种持续性血液滤过疗法。

  护理要点:来源:

  1、病人应住单间,专人护理。

  2、将血滤管路连接好,固定牢固;开始血滤前,要检查各连接处是否牢固紧密,防止漏血。

  3、尽量选择一整点时间开始血滤,并记录开始时间及开始工作条件。

  4、血滤过过程中,准确记录每小时出入量情况,生命体征的变化,肝素剂量的变化。

  5、体外回路保持持续畅通,避免打折等人为阻塞。来源:考

  6、严格无菌操作,预防院内感染的发生;穿刺处更换敷料时,消毒皮肤面积应大于敷料面积,同时7、应注意观察穿刺点有无发红、红肿、分泌物等炎症表现。

  8、病人发抖或体温升至38.5度时,应留取血培养。

  9、密切观察有无出血倾向,定时监测APTT及PT A.

  10、遵医嘱及时抽血查电解质,防止发生电解质紊乱。

  11、每小时计算1次出入平衡,每12小时总结1次出入量。

  12、注意观察滤出量的变化,出量骤然减少,提示管路可能出现阻塞。

  13、对患者其他系统功能严密监测,积极治疗。

  14、更换滤器时无菌操作,与插管时相同。

  15、血液超滤完毕,拔除静脉插管后按压穿刺点15分钟,穿刺部位消毒后,以纱球覆盖,胶布固定。

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