2011年肿瘤护理:肾肿瘤并发腔静脉癌栓术后护理护士资格考试

文章作者 100test 发表时间 2011:03:01 04:20:54
来源 100Test.Com百考试题网


肾肿瘤并发腔静脉癌栓术后护理:体温管理,保证充足有效的血容量,警惕肺动脉癌栓,做好引流管的护理。

  1.体温管理:术后极易发生体温不升或反跳性高热等体温异常变化。体温过高或过低均会影响代谢导致人体机能损害。术后将体温保持在36~37℃,保持室内温度26~28℃。

  2.保证充足有效的血容量:对于肿瘤较大及癌栓时间较长的患者应警惕侧枝循环导致的创面广泛渗血,应及时建立有效的血管通路保证液体补充。

  3.警惕肺动脉癌栓:应予以24小时心电血压监护。医.学教育网搜集整理当患者出现低血压﹑低血氧饱和度﹑持续的动脉血氧分压高于静脉血氧分压﹑咯血症状时应警惕肺动脉栓塞。

  4.做好引流管的护理:妥善固定,防止导管扭曲受压,每0.5~1小时挤捏一次并保持持续负压0.3kpa吸引。观察引流液的颜色及量的变化。如果引流液>200ml/小时持续3小时不减少,色鲜红应及时通知医生予以处理。

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