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| 名称 | 心室扑动与心室颤抖 |
| 所属科室 | 心血管内科 |
| 病因 | 常见的有急性心肌梗塞、严重低钾血症、药物如洋地黄、奎尼丁、氯喹等的毒性作用；心脏手术、低温麻醉以电击伤等。 |
| 病理 | 可能由于心室异位起搏点发放激动加速，(如发生于心室肌易激期的室性期前收缩或室性心动过速)，和心室各部分心肌传导速度和复极不均匀，故其不应期长短不等，因而激动可从不应期较短的心肌折返到不应期较长的心肌，在心室肌内出现快速而零乱的多发性局部折返现象所致。
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| 临床表现 | 心室扑动与颤抖，一旦发生，病人迅即出现心脑缺血综合征（即Adrms-Stokes综合征）。表现为意识丧失、抽搐、继以呼吸停止。检查时听不到心音也无脉搏。 |
| 辅助检查 | 心电图
心室扑动表现为规则而宽大的心室波，向上和向下的波幅不等，频率为每分钟150－250次。心室颤抖则表现为形态、频率及振幅均完全不规则的波动，频率为每分钟150－500次。
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| 诊断 | 房扑动（房扑）在心电图上表现为规则的房性心律失常，心房波间无等电位线，呈锯齿样波，频率多在240-350次/min。房扑大多数由器质性心脏病引起，与心力衰竭和慢性阻塞性肺病显著相关；常与心房颤抖相关，可发生于同一病人。随年龄增长，房扑发病率有增高趋势，但也可发生于没有器质性心脏病的年轻人。房扑多为阵发性，偶呈持续性。由于房扑有时可呈1：1下传，使得心室率很快并有明显的临床症状，需有效干预。 |
| 治疗 | 应立即就地进行心肺复苏的抢救，病人取平卧头低位，以掌根在心前区胸骨下端拳击2－3次后，继以胸外心脏按压及进行口对口对鼻的人工呼吸，并尽快建立有效的呼吸通道，静脉输液通道，心电图监测，静脉注射肾上腺素，必要时加用阿托品和利多卡因，以及应用一些其他药物，无效者予以电击除颤和心脏起搏，同时给予纠治酸硷与电解质平衡的失调，低氧血症等治疗措施，对易发心室颤抖而药物预防无效的高危患者，可置自动除颤器。 |