牙周病

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 11:37:48
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 名称牙周病 所属科室口腔科 病因 牙周病的主要原因是牙菌斑,简单地说就是口腔卫生不良所引起的破坏。牙菌班的主要成份是细菌,并交杂着一些口内已脱落细胞及一些有机物,但不是一般大块的食物残渣。牙菌斑通常肉眼难见,必须使用牙菌斑染色剂才能显示。假如任凭牙菌斑滋长,则会看到牙齿表面堆积着一层黄白色略呈颗粒状的东西,这就是一层很厚的牙菌斑。
临床表现

1.牙周病常开始于牙龈炎,牙龈肿胀、变红、出血,正常外形改变,韶缘糜烂或增生,咀嚼食物或刷牙时轻易出血。

2.龈沟加深继而形成龈袋,而牙周袋形成导致牙龈在牙面上的附着丧失,一般无症状,有感染时可发生井波及整个牙周袋壁,可有疼痛、溢脓、口臭等症状。依据x线显示,可见牙槽嵴顶的硬骨板消失,边缘如虫蚀状,继而牙槽峙发生垂直吸收,高度降低。

3.牙周组织的损害到达一定程度,支持骨减少,加之咬验创伤加重,导致牙齿松动。

诊断

1.牙龈红肿触痛或牙龈退缩,刷牙或进食时出血。

2.牙周袋形成、溢脓。

3.牙齿松动、移位。

4.牙槽骨吸收、高度降低、骨小梁减少或消失。

治疗

1.局部治疗

(1)沽治:控制菌斑,去除局部刺激物,用沽刮术去除牙石。

(2)药物:牙周袋及根面药物处理,刮除龈下牙石后,对内壁的病理性肉芽用探针蘸腐蚀性药物(如碘酚)进入牙周袋达到治疗效果。

(3)手术:手术清除牙周袋,牙周袋不深者可将牙周袋切除,深牙周袋可采用内壁刮除术、切除新附着术、翻辨术等。

(4)固定松牙,形成牙周夹板,注重控制菌魔,拔除不能保留的病牙。

2。全身治疗:选用促使牙周组织修复及辅助改善炎症的药物,如牙周宁、中药固齿剂、维生素类药、灭滴灵、螺旋霉索等。

预防及预后

1.注重口腔卫生、彻底去除牙石及不良修复体、充填体等刺激物。

2.加强锻炼,提高健康水平,积极治疗全身性疾病。

3.叩齿、早晚按摩牙龈。



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