卫生部办公厅关于加强手足口病防控工作的通知

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 11:47:17
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卫生部办公厅关于加强手足口病防控工作的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：

　　手足口病（HFMD）是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。截止5月21日，2007年全国已报告手足口病病例5459例，死亡2人。与去年同期（2488例）相比，报告病例数上升了119.41%。今年，山东省临沂市发生较大规模的手足口病疫情。截止5月20日，该市累计报告手足口病病例981例，死亡2人。

　　目前我国尚未将手足口病列入法定传染病管理，缺乏统一的病例诊断与报告标准，为及时掌握疫情动态，进一步加强手足口病防控工作，现就有关工作通知如下。

　　一、加强医疗机构感染性疾病科工作，做好传染病预检分诊和诊治

　　（一）根据病例临床特征，结合流行病学史，对手足口病病例进行临床诊断。

　　临床特征：急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

　　了解流行病学接触史有助于病例诊断，包括：当地幼托机构或学校有类似疫情，或病例与类似患者有接触史等。发病对象以学龄前儿童为主。

　　（二）轻症病例以门诊对症治疗为主。对重症病例（出现神经症状或心血管症状等）应收住院，重点救治。

　　（三）强化医院感染控制工作，避免院内交叉感染。医院要落实预诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室；重点加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。

　　二、开展疫情监测与流行病学调查，掌握疫情流行动态

　　（一）要加强对托幼机构、学校等重点地区和人群的疫情监测和管理；深入医疗机构及时了解疫情，并鼓励医疗机构主动报告疫情。各地要按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》开展病例的网络报告。