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名称 | 乳房湿疹 |
所属科室 | 普通外科 |
病因 | 患者多为过敏体质,常有过敏性疾病病史。授乳、婴儿的吮吸、局部的过分潮湿、过多使用肥皂等局部刺激,常可诱发乳头及四周皮肤的过敏性反应,而出现乳房湿疹。经久不愈的乳头及乳晕区的湿疹并不少见,故应与湿疹样乳腺癌相鉴别。 |
临床表现 | 以哺乳期女性多见,且常为双侧发病,病变常在乳头及乳晕四周,严重者可延及整个乳房皮肤,表现为皮肤红斑、瘙痒、渗出、糜烂、脱屑或结痂。经久不愈者可出现皮肤增厚、乳头皲裂、疼痛,甚至可继发细菌感染 |
诊断 | 乳头乳晕区皮肤的湿疹改变,诊断不难。而诊断的要害在于必须鉴别和排除乳房湿疹样癌。后者发病年龄较大,50岁前后多见。忽然出现乳房湿疹样改变,甚至有溃疡形成与乳头的溃烂或消失。后期可出现乳房内肿块及乳头溢液或其他改变。病变多为单车性,可资鉴别。 局部皮肤脱落细胞检查或印片检查、刮取部分病变皮肤组织检查均可有助于诊断。切取活组织检查最具有诊断价值。 |
治疗 | 去除可能病因,如严重湿疹合并哺乳者,可以采用回乳。局部避免搔痒、热水、肥皂等刺激。 急性期可以选用非特异性脱敏药,如特非那丁,非那更等,并避免摄入海鲜及其他刺激性食物。影响休息与睡眠者,可使用轻型的镇静剂及激素类药物以减轻局部症状。 局部用药根据局部皮肤损害而定。急性渗出、丘疹者可用3%硼酸溶液湿敷;丘疹、红斑、渗出不多者可选用新松糊剂、樟硫炉等水粉剂。慢性湿疹可用激素类药膏,如肤轻松软膏,皮肤有增厚者可选用硫煤膏等。顽固性湿疹可作局部皮损处浅表X线治疗。 |