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| 名称 | 肛膜闭锁 |
| 所属科室 | 肛肠科 |
| 病因 | 肛膜闭锁属于低位畸形，是一常见类型，因胚胎后期发育障碍，原始肛与直肠末端之肛膜吸收异常所致。有时可合并向肛前走行的皮下潜性瘘管，肛管直肠发育基本正常，一般不合并其他畸形。 |
| 临床表现 | 出生后无胎粪排出，啼哭不安，呕吐，腹胀。在正常***位置有明显凹陷，肛管被一层隔膜覆盖。隔膜有时很薄，能透过它看见存留在肛管直肠内的深蓝色胎粪。病儿哭闹时隔膜明显向外膨出，手指触及有明显冲击感，刺激肛周可见括约肌收缩。 |
| 诊断 | 无胎粪排出，***有薄膜覆盖。穿刺检查，膜的厚度多在0.5cm以内，指诊患儿哭闹时肛区有明显冲击感，一般不需作倒置们摄片 |
| 治疗 | 因闭锁位置低，手术操作轻易，一经确诊，即可行肛膜切开或切除术。 ㈠肛膜切开术：于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜，使***内外相通。然后扩肛至能放入食指即可。术后早期即需开始扩肛，直到排便正常为止。但有不少人认为，仅单纯切开肛膜，远期效果不好，经常后遗***狭窄而再次手术治疗，因此已很少使用该法。 ㈡肛膜切除术：切开肛膜，吸尽胎粪后，沿肛缘剪去肛膜，扩肛使肛管能通过食指，稍游离直肠下端粘膜，然后将直肠粘膜松弛地缝于肛周皮肤。术后10天开始扩肛，每周2～3次，直至***无狭窄，排便通畅为止。 |