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名称 | 脑外伤所致精神障碍 |
所属科室 | 精神病科 |
临床表现 | 急性脑外伤患者可伴有程度不等的意识障碍,从意识模糊直到昏迷。在清醒过程中,可能出现紧张惧怕、兴奋不安、言语零乱、定向丧失和恐怖性的幻视等,称为外伤性谵妄。意识恢复后,常不能回忆起受伤前后的经过,称为外伤后遗忘。对紧接着受伤以前一段时期内的事件的遗忘称为逆行性遗忘(retrograde amnesia),在急性期后或间歇一段时期后,患者会出现头痛、头晕、对光声敏感、易疲惫、激惹性增高、注重力涣散、记忆减退、神经过敏、植物神经功能失调等症状,一般可持续数月后恢复。少数患者性格上有缺陷或夹杂有社会心理因素者,病情可迁延不愈。 部分严重的脑外伤患者可逐渐发展为痴呆综合征。记忆、理解和判定能力明显减退、思维迟钝、情感淡漠、精神萎靡、缺乏主动性等。有的患者可伴有人格改变,表现为情绪不稳、易激惹、自我控制能力减退、脾气怪僻、粗暴自私和丧失进取心。人格改变多见于左侧半球的损害,非凡是累及额叶及颞叶结构的患者。 |