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药品名称 | 盐酸哌替啶 |
药物别名 | 度冷丁、杜冷丁、唛啶、地美露 Dolantin,Meperidine Hydrochloride |
英文名称 | Pethidine Hydrochloride[.基]. |
类别 | 镇痛药 |
制剂 | 片剂:25mg、50mg。注射液:1ml:50mg、2ml:100mg。 |
药理毒理 | 作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。
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药 动 学 | 口服吸收快,大部分暂时与血浆蛋白结合,血浆浓度可出现两个峰值,代谢物随尿排出,当尿呈酸性时更快。能通过胎盘屏障及分泌入乳汁。
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适应症 | 口服吸收快,大部分暂时与血浆蛋白结合,血浆浓度可出现两个峰值,代谢物随尿排出,当尿呈酸性时更快。能通过胎盘屏障及分泌入乳汁。
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不良反应 | 常见眩晕、出汗、恶心、呕吐、口干等,重复用药可致成瘾。短时间反复给予大剂量,可引起震颤、肌肉抽搐、瞳孔散大、反射亢进和惊厥,与吗啡中毒不同。 |
相互作用 | 注射液不易接触氨茶碱、巴比妥类药钠盐、肝素钠、碘化物、碳酸氢钠、苯妥英钠、甲氧西林等,否则可致混浊。能使双香豆素等抗凝药增效。 |
用法用量 | 口服,成人镇痛50mg~100mg/次,200mg~400mg/日;极量150mg/次,600mg/日;小儿每次1.1mg~1.76mg/kg。肌内注射,成人镇痛25mg~75mg/次,100mg~400mg/日;极量100mg/次,600mg/日;分娩镇痛,开始25mg~50mg/次,需要时每4h~6h重复1次,极量50mg~75mg/次;麻醉前给药,术前30min~60min,1.0mg/kg。静脉注射,成人镇痛每次以按体重0.3mg/kg为限;静脉滴注,麻醉维持中按体重1.2mg~2.0mg/kg配成稀释液,滴速1mg/min,小儿滴速相应减慢。硬膜外间隙注药,手术后镇痛及癌症患者晚期解除恶痛每日按体重以2.1mg~2.5mg/kg为限。
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注重事项 | 不可把药液注射到外周神经干四周,否则产生局麻或神经阻滞。务必在单胺氧化酶抑制剂停用14日以上才能给予本品,否则可引起严重反应,包括多汗、肌肉僵直、高热、惊厥、呼吸抑制,最终昏迷甚至死亡。 |