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药品名称 | 托西溴苄铵 |
英文名称 | Bretylium Tosilate[.基]. |
类别 | 抗心律失常药 |
制剂 | 注射液:2ml:0.25g。 |
药 动 学 | 口服吸收虽快但不完全,也不规则。肌注及静注后20~120min起效。作用维持6~9h。约90%以原形经肾排出,T1/2约9.8h(4~17h)。血液透析可清除本品。 |
适应症 | 复发性室性心动过速与室颤。 |
不良反应 | 常见低血压,静注过快时发生恶心及呕吐。较少见有心动过缓、心律失常、心绞痛发作、腹泻及腹痛、过敏性反应、头晕、头痛等。 |
相互作用 | 可增加洋地黄甙毒性。奎尼丁或普鲁卡因胺与本品合用相互拮抗。合用肾上腺素,去甲肾上腺素及多巴胺可使血压明显升高。三环类抗抑郁药可对抗连续用本品产生的血管扩张及血压下降作用。 |
用法用量 | 治疗室颤,紧急情况可不必稀释,5mg/kg快速静脉注射,如室颤仍持续,每15~30min注射10mg/kg,一日总量不超过30mg/kg。治疗室性心动过速:0.5g用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液50ml稀释后静滴10~30min以上。静脉滴注,稀释后以每分钟0.5mg~1mg速度滴入 或5mg~10mg/kg,3~4次/日,缓慢静滴;肌内注射,5mg~10mg/kg肌注,必要时1~2h后重复一次,然后以每6~8h一次维持治疗。极量:每日30mg/kg。 |
注重事项 | 妊娠C类。本品应依肾功能情况调整剂量。低血压时禁用本品。肾功能障碍、主动脉狭窄、肺动脉高压及其他有心排出量减低的情况慎用。为减少不良反应,最好以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释至40~50ml,静注10~20min。 |