柳胺苄心定

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 12:08:52
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 药品名称柳胺苄心定 药物别名拉贝洛尔 英文名称Benzaminosalicylamidi Hydrochloridum 类别αβ受体阻断药 制剂10ml:50mg/支。 药理毒理柳胺苄心定为α、β肾上腺素受体阻滞药。其选择性阻断α受体,同时又对β受体阻断,α与β受体阻滞作用之比,静注时为1:6.9,对β受体的作用为较强,临床使用观察表明对各类高血压有显著的降压效应,其动脉血压平均下降约20%;运动时降压尤为明显。本品可减慢A-V传导,在降压的同时可使心率减慢,心输出量有所降低,冠脉流量增加。四周血管阻力持续降低,血流动力学呈良性变化,对血清中脂质、脂蛋白及尿酸浓度无明显影响。 药 动 学静脉给药,l分钟内出现药理作用,10分钟达最大值。本品药代动力学显示个体差异显著,静注给药半衰期为3.4-4.5小时。本品主要在肝脏代谢,其代谢物无生理活性且由尿排出,还有相当部分可能由肠壁清除,其清除率随年龄的增加而降低。 适应症各种程度的高血压,包括对其它药物有耐受性的原发性高血压、继发性高血压。妊娠高血压。各种外科手术前的预备、手术中控制性降压。高血压危象,是各类高血压紧急降压的理想药物。伴有心绞痛或有心衰史的高血压患者。 不良反应本品耐受性良好,偶有患者分别会有疲乏、嗜睡、头痛、头晕、胃肠不适等,但这些反应较轻,是暂时性的,于继续用药数周后可自行消失。当使用本品每日剂量在1g以下时,体位性低血压这一与剂量相关的不良反应较罕见。 用法用量本品可用静脉推注或静脉滴注方式给予患者,用药时需取卧位。   静脉推注:每次25-50mg,加10%葡萄糖注射液20ml,于5-10分钟内缓慢推注,如降压效果不理想可于15分钟后重复一次,直至产生理想的降压效果。总剂量不应超过200mg,一般推注后5分钟内出现最大作用,约维持6小时。   静脉滴注:本品100mg加5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液(0.9%)稀释至250ml,静脉滴注速度为1~4mg/分,直至取得较好的效果,然后停止滴注,有效剂量为50-200mg,但对嗜铬细胞瘤患者可能需300mg或以上,滴注过程中应监视血压和脉率变化。 注重事项1.少数患者出现体位性低血压,但可自愈,个别患者血压下降过低,可用新福林,或阿托品予以拮抗。   2.应于卧位注药,注射毕静卧10-30分钟,以防体位性低血压的发生。   3.降压效果与用药量有关,用时注重剂量,并监测血压。   4、滴注时切勿过速,以防降压过快。   5.脑溢血,心动过缓及传导阻滞等患者不宜使用。支气管哮喘,肝病患者慎用。若单用本品疗效不理想或剂量较大出现不良反应者,可并用利尿剂或可乐定,以增强降压效果,并遵医嘱。

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