width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse">
药品名称 | 盐酸维拉帕米 |
药物别名 | 异搏定,戊脉安、异博定 Isoptin,Calan |
英文名称 | Verapamilhydrochloride |
类别 | 钙拮抗药 |
制剂 | 片剂:40mg、80mg、120mg;缓释片剂:240mg;注射液:2ml:5mg。 |
药理毒理 | 本品为钙离子拮抗剂,能选择性扩张冠状动脉,增加冠脉流量;能抑制心肌兴奋性及房室传导。用于治疗阵发性室上性心动过速。 |
药 动 学 | 口服吸收完全约30min起效,维持5~8h。Tmax约30~45min,肝首过效应明显,PB90%,T1/2约3~12h,。静注后1~2min开始作用,作用持续15min。T1/2β约2~5h,长期用药或肝肾功能不全时延长。血液透析不能清除本品。 |
适应症 | 阵发性室上性心动过速、房性早搏、心房颤抖、心房扑动、心绞痛、高血压。 |
不良反应 | 与剂量有关,有眩晕、恶心、口干、腹泻、心悸等,亦可引起溢乳、心衰加重等。静注易引起低血压、心动过缓,房室传导阻滞,甚至停搏。 |
相互作用 | 苯巴比妥、苯妥英、磺吡酮、利福平等肝酶诱导剂可降低本品血药浓度。本品可增强地高辛、奎尼丁、哌唑嗪、茶碱、卡马西平、丙咪嗪、非去极化肌松剂、β阻滞剂等的作用,合用须减量。与丹曲林合用易致高血钾症、心脏抑制。 |
用法用量 | 口服,成人,40mg~80mg/次,2~3次/日,可增至240mg~480mg/日,极量480mg/日;儿童(1~5岁),每日4mg~8mg/kg。静脉注射,5mg~10mg,15min后可重复一次,无效停用,注射时应观察心电图变化,一俟室上速消失即停止注射。静滴,5mg~10mg/h,不超过50~100mg/日。儿童(1~16岁),每次0.1mg~0.3mg/kg,最大5mg/次,后续最大10mg。 缓释片:高血压,240mg~480mg/次,1次/日。
|
注重事项 | 妊娠C类。孕妇、哺乳期妇女慎用。室性心律失常、心力衰竭、低血压、传导阻滞、病窦综合征、心源性休克患者禁用。洋地黄中毒时禁止用本品。本品过量可给予葡萄酸钙,并对症处理。 |