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药品名称 | 汞撒利 |
药物别名 | 撒利汞,洒利汞 |
英文名称 | Mersaly〔Ⅰ〕 |
类别 | 高效利尿药 |
制剂 | 汞撒利茶碱注射液:每ml内含汞撤利100mg,茶碱50mg。 |
药理及应用 | 为有机汞强效利尿药。作用部位与呋塞米等相似。可抑制髓袢升支髓质部和皮质部对Cl和Na 的再吸收。作用机制可能是:在酸性环境中解离出无机汞离子(Hg2 )并与肾小管细胞中含巯基(-SH)的酶结合,使之失活,抑制Cl和Na 的转运体系,从而促进Cl和Na 的排泄增加,其中Cl的丢失较Na 明显。本品对近曲小管H -Na 交换和远曲小管Na -K 交换有抑制作用,故H 和K 的丢失程度较速尿等轻。本品利尿作用强大而持久,肌注后1~2小时显效,6~7小时达高峰,可持续12~24小时。由于过量Cl的排泄,作为保持平衡的离子在体内积蓄,而引起低氯性碱中毒,而在碱性环境中,无机汞离子的解离受到抑制,其利尿作用减弱,故应与成酸性盐(如NH4Cl)合用或提前三天给予,以造成代谢性酸中毒增强汞剂利尿作用。
主要用于心脏性和肝性水肿。
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用法用量 | 肌注:每次100mg,每4~5日1次。 |
注重事项 | 由于汞剂可产生肾脏刺激症状甚至引起肾小管退化和坏死,故用药前及用药期间,应检查尿常规。肾炎及肾功能不全患者忌用。禁止静脉给药,以避免心肌抑制、血压骤降、心律失常,甚至致死性心室颤抖的发生。应用本品后,可有头痛、发热、流涎、口腔炎、腹泻、出血性大肠炎、皮疹等毒副反应,应避免短期内多次应用。大量利尿后,可发生低盐综合征和低氯性碱中毒,除对症处理外,应适当补充钠盐和氯化铵。
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