奥曲肽

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 12:21:38
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 药品名称奥曲肽 药物别名善得定,Sandostatin 英文名称Octreotide 类别其他 制剂注射液:每支0.1mg(1ml)。 分子式成分D-Phe-Cys-Phe-D-Tfp-Lys-Thr-CyS-NHCH(CH2OH)CHOHCH3 药理毒理本品为一种人工合成的八肽环状化合物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍。本品有多种生理活性,如抑制生长激素、促甲状腺素、胃肠道和胰内分泌激素的病理性分泌过多,对胃酸、胰酶、胰高血糖素和胰岛素的分泌也有抑制作用。本品能降低胃运动和胆囊排空,抑制缩胆囊素-胰酶泌素的分泌,减少胰腺分泌,对胰腺实质细胞膜有直接保护作用。本品可抑制胃肠蠕动,减少内脏血流量和降低门脉压力,减少肠道过度分泌,并可增强肠道对水和Na 中的吸收。   静注本品25~200μg,t1/2α为9~14分钟,t1/2β为72~98分钟,并随剂量而异。皮下注射后(50~40μg)迅速吸收tmax为0.5~1小时,t1/2为90~120分钟;本品Vd为6L,CL为160ml/min,血浆蛋白结合率为65%。 由于本品具多种生理活性,故应用范围广泛。临床主要用于以下几个方面。   (1)门脉高压引起的食管静脉曲张出血。   (2)应激性溃疡及消化道出血。   (3)重型胰腺炎。   (4)缓解由胃、肠及胰内分泌系统肿瘤所引起的症状。   (5)突眼性甲状腺肿和肢端肥大症。   (6)胃肠道疹管。 贮存2~8℃冰箱内贮存。 用法用量(1)治门脉高压引起的食管静脉曲张出血:0.1mg静注,以后0.5mg,每2小时1次静滴。   (2)应激性溃疡及消化道出血,0.1mg皮下注射,每日3次。   (3)重型胰腺炎:0.1mg皮下注射,每日4次,疗程3~7天。   (4)胃肠道瘘管和消化道内分泌系统肿瘤的辅助治疗:皮下注射0.1mg,每日3次,疗程10~14天。   (5)突限性甲状腺肿和肢端肥大症:皮下注射0.1mg,每日3次;肢端肥大症疗程10~14天。 注重事项(1)对本品过敏者禁用,孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。肾、胰腺功能异常和胆石症患者慎用。   (2)少效患者长期治疗有形成胆石的报道,故在治疗前和治疗后应每6~12个月进行胆囊超声波检查1次。   (3)对胰岛素瘤患者,本品可能加重低血糖程度,并延长其时间,应注重观察。   (4)本品可减少环孢菌素的吸收,延缓对西咪替丁的吸收。   (5)主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感,一般可于15分钟后缓解。消化道不良反应有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛等,偶见高血糖、胆石、糖耐受异常和肝功能异常等。

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