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药品名称 | 硫酸长春新碱 |
药物别名 | 硫酸醛基长春碱、硫酸长春醛碱、新长春碱 VCR |
英文名称 | Vincristine Sulfate |
类别 | 抗肿瘤植物成分 |
制剂 | 粉针剂:1mg。 |
药理毒理 | 本品能影响细胞中纺锤体的形成,使有丝分裂停止于中期,对细胞增殖周期的M期有延缓或阻滞作用。此外,还可抑制嘌呤、RNA和DNA的合成。本药属细胞周期特异性药物。 |
药 动 学 | 静注后迅速分布至各组织,进入肝内较多,瘤组织可选择地浓集药物,浓集于神经细胞较血细胞多,很少透过血脑屏障,T1/2α为4mm,T1/2β为2.27h,T1/2γ为85h。在肝内代谢,通过胆汁排泄,可进入肠肝循环。 |
适应症 | 急性白血病及霍其金病、恶性淋巴瘤,也可用于乳腺癌、支气管肺癌、软组织肉瘤及神经母细胞瘤等。 |
不良反应 | 主要引起神经系统毒性,如四肢麻木、腱反射消失、麻痹性肠梗阻、腹绞痛、脑神经麻痹等。骨髓抑制作用稍微,静脉注射后白细胞下降迅速,但可在2周~3周内恢复正常。偶有恶心、呕吐等胃肠道反应及血栓性静脉炎,注射时漏至血管外可造成局部组织坏死。长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。 可阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出,提高后者的细胞内浓度,故常先注射本品,再用甲氨蝶呤。与门冬酰胺酶、异烟肼、脊髓放射治疗合用可加重神经系统毒性。 |
相互作用 | 可阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出,提高后者的细胞内浓度,故常先注射本品,再用甲氨蝶呤。与门冬酰胺酶、异烟肼、脊髓放射治疗合用可加重神经系统毒性。 |
用法用量 | 静脉注射,临用前加生理盐水适量使溶解,成人每次按体重0.02mg~0.04mg/kg,最大量2mg/次,1次/周,总量20mg/疗程。小儿每次按体重0.05mg~0.75mg/kg,1次/周。
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注重事项 | 妊娠D类,孕妇与哺乳妇女禁用。2岁以下儿童的四周神经的髓鞘形成尚不健全,应慎用。骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肿瘤已侵犯骨髓、有尿酸盐性肾结石病史、经过放射治疗或抗癌药治疗的病人慎用。静注时药液漏至血管外,应立即停止注射,并局封,发生皮肤破溃后按溃疡处理。不能作肌内、皮下或鞘内注射。 |