药物分析　三硅酸镁药师资格考试

文章作者 100test 发表时间 2009:01:20 18:55:11
来源 100Test.Com百考试题网

　　药理：

　　药效学

　　基本与氢氧化铝相同，含镁制酸剂的轻泻作用可能因胆囊收缩素（cholecystokinin）自肠粘膜释放，刺激结肠使之收缩，导致排便。

　　药动学

　　口服吸收缓慢，约10％的镁自肠道吸收。作用时效一般在服药后2～8小时开始， 持续时间长， 但中和胃酸的能力低。

　　适应症：

　　用于胃及十二指肠溃疡。常与其他制酸药配成复方制剂。

　　用法用量：

　　口服，成人常用量，一次 1g，一日 2—4次。

　　口服，每次0.3-1g，一日3次。

　　禁用慎用：

　　与氢氧化铝同。

　　①阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险；②骨折患者不宜服用，这是由于不溶性磷酸铝复合物的形成，导致血清磷酸盐浓度降低及磷自骨内移出；③低磷血症（如吸收不良综合征）患者不宜服用本品，否则会导致骨软化，骨质疏松症，甚至骨折

　　给药说明：

　　三硅酸镁的起效慢，作用时效持续时间长，是中和能力很弱的制酸药，常与其他制酸药配伍应用。

　　不良反应：

　　（1）长期服用三硅酸镁，偶见发生肾硅酸盐结石。医学教育网搜集整理

　　（2）肾功能不全患者长期大剂量服用可出现眩晕、昏厥、心律失常或精神症状，以及异常疲乏无力（高镁血症或其他电解质失调）。

　　相互作用：

　　（1）与抗 M-胆碱药物伍用时，后者吸收可能降低而影响疗效。因此必须与制酸药服用时间隔开。

　　（2）与地高辛伍用时，后者吸收可被抑制，血药浓度降低。

　　（3）与苯二氮卓类药物伍用时，吸收率降低。

　　（4）与异烟肼伍用时，后者吸收可能延迟与减少，一般异烟肼应于制酸药摄入前 1小时服用。

　　（5）与左旋多巴伍用时，吸收可能增加，胃排空缓慢者尤其明显。

　　（6）应避免氯丙嗪类药与三硅酸镁同时并用，后者可抑制前者的吸收。

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