2009年考研西医综合辅导讲义同步练习109考研

文章作者 100test 发表时间 2009:04:30 01:21:55
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第30章骨与关节化脓性感染

　　 一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中。只有一项是最符合题目要求的。
　　 828．急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是
　　 A．溶血性金黄色葡萄球菌
　　 B．乙型溶血性链球菌
　　 C．嗜血流感杆菌
　　 D．大肠杆菌
　　 829．急性血源性骨髓炎的病理特点是
　　 A．死骨及死腔形成
　　 B．骨膜下脓肿形成
　　 C．以骨质破坏、坏死为主
　　 D．骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在
　　 830．血源性骨髓炎时“骨性包壳”来源于
　　 A．骨质钙化
　　 B．肉芽组织钙化
　　 C．大片死骨
　　 D．骨膜反应形成的新骨
　　 831．急性血源性骨髓炎的好发部位是
　　 A．肱骨、尺桡骨
　　 B．尺桡骨
　　 C．胫骨、股骨
　　 D．胫腓骨
　　 832．对确诊早期急性血源性骨髓炎最有价值的检查方法是
　　 A．血细菌培养
　　 B．局部分层穿刺
　　 C．核素显像
　　 D．CT检查
　　 833．患儿，6岁。寒战高热伴右小腿疼痛2天入院。查体：体温39．5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞0．91。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为
　　 A．软组织化脓性感染
　　 B．右胫骨结核
　　 C．右胫骨化脓性骨髓炎
　　 D．右膝关节化脓性炎
　　 834．急性血源性骨髓炎经抗生素治疗一周后，全身及局部症状消失，下一步的治疗为
　　 A．开窗减压
　　 B．软组织切开减压
　　 C．石膏托固定2个月
　　 D．继续使用抗生素3～6周
　　 835．急性骨髓炎，在骨膜下抽得少量脓液，最关键的治疗措施是
　　 A．联合使用大量敏感抗生素
　　 B．作细菌培养，根据药敏试验结果调整抗生素
　　 C．病灶清除术
　　 D．钻孔引流
　　 836．急性血源性骨髓炎转变为慢性阶段的主要原因是
　　 A．细菌毒力太低
　　 B．细菌毒力太高
　　 C．机体抵抗力太低
　　 D．治疗不及时、不彻底
　　 837．化脓性关节炎好发于
　　 A．肘关节
　　 B．肩关节
　　 C．腕关节
　　 D．髋、膝关节
　　 838．化脓性关节炎最早出现的X线骨骼改变是
　　 A．骨质坏死
　　 B．骨质虫蚀状破坏
　　 C．骨质疏松
　　 D．关节软骨破坏
　　 839．急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎的鉴别要点不包括
　　 A．疼痛部位在关节
　　 B．早期出现关节腔积液
　　 C．全身中毒症状严重
　　 D．穿刺抽液检查
　　 二、B型题：每小题只能从中选择l个最符合题目要求的。每个选项可以被选择一次或多次。
　　 A．类风湿关节炎
　　 B．膝关节化脓性关节炎
　　 C．膝关节滑膜结核
　　 D．膝关节全关节结核
　　 840．关节穿刺注药治疗无效时行切开引流
　　 841．关节穿刺注药治疗无效时行病灶清除 滑膜切除
　　 A．合理有效使用抗生素
　　 B．关节腔持续灌洗
　　 C．经关节镜灌洗
　　 D．关节切开引流 关节腔持续灌洗
　　 842．早期治疗膝关节化脓性关节炎的最好方法是
　　 843．早期治疗髋关节化脓性关节炎的最好方法是
　　 三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。
　　 844．急性骨髓炎手术治疗的目的是
　　 A．引流脓液
　　 B．阻止急性骨髓炎转变为慢性
　　 C．清除死骨
　　 D．清除窦道
　　 845．慢性骨髓炎手术治疗的原则是
　　 A．清除死骨
　　 B．清除炎性肉芽组织
　　 C．消灭死腔
　　 D．清除窦道
　　 846．慢性骨髓炎手术时机的选择是
　　 A．有包壳生成者
　　 B．有死骨形成者
　　 C．有死腔形成者
　　 D．有窦道流脓者
　　 847．慢性骨髓炎的手术方法包括
　　 A．楔形截骨术
　　 B．碟形手术
　　 C．带蒂肌瓣填塞术
　　 D．关节离断术
　　 848．化脓性关节炎细菌进入关节内的途径包括
　　 A．血源性
　　 B．邻近病灶直接蔓延
　　 C．关节手术后感染
　　 D．开放性损伤发生感染