龋病_口腔科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:09:32
来源 100Test.Com百考试题网

【诊断】
1.病史 询问对冷、热、酸、甜等刺激的反应，有无食物嵌塞和自发性痛。
2.检查 检查牙体硬组织色、形、质的改变，龋坏的部位、深度和类型，注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄x线片检查。
3.按龋坏的程度分类 ①浅龋。龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。②中龋。龋坏侵入牙本质浅层，可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。③深龋。龋坏侵入牙本质深层，但未穿髓，一般均有激发痛和探痛，无自发痛。
4.按龋坏的病变类型分类 ①慢性龋。病程长，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。②急性龋。病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软，湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏，龋坏牙面广，向深部发展快，在牙颈部常呈环状，又称为猛性龋。③静止性龋。龋洞呈浅碟状，龋坏发展非常缓慢或静止，洞底常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。④继发性龋。发生在充填物或修复体边缘的龋坏。
【治疗】
1. 主要用充填术，可用银汞合金、复合树脂或其他充填材料。
2. 浅龋和乳牙广泛性浅、中龋常用氨硝酸银液和氟化钠甘油等药物治疗。
3. 牙体组织缺损严重者，可用钉固位、嵌体或人造冠等修复。
4. 对急性龋，特别是猛性龋患者，除治疗龋病外，尚需注意口腔卫生和有关病因的治疗。
5. 静止性龋一般可不治疗，需要时可磨改或用人造冠修复。
6. 继发性龋需去净龋坏组织，重新充填。