多汗症_皮肤性病科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:27:05
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多汗症是指皮肤出汗异常增多现象；按病因可分为功能性多汗和器质性多汗两种；按发病方式可分为持续性和发作性多汗；按发病部位可分为局限性多汗和全身性多汗。
【诊断】
一、局限性多汗症
（一）病史
1. 多见于儿童及青少年；
2. 与情绪紧张等神经因素关系密切；
3. 通常呈阵发性发作；
4. 因情绪紧张所致者到青春期后有自然减轻趋势。
（二）体征
1. 多见于掌跖、腋窝及阴部、也见于前额、鼻尖、口周及胸部；代偿性多汗者多见于汗腺正常的部位；
2. 患处可见针头至米粒大汗珠，或成片潮湿、润泽；严重者可见汗滴如注。
二、全身性多汗症
（一）病史
1. 任何年龄均可发病；
2. 多见于环境湿热，某些疾病如甲亢、糖尿病、脑震荡及波浪热，酒精中毒及剧烈运动者；
3. 亦见于服用某些药物如扑热息痛，阿司匹林、毛果云香碱及毒扁豆碱者。
（二）体征
1. 可见于全身各处皮肤；
2. 轻者全身潮湿，可见点滴汗珠；重者汗水湿透衣服、裤子、甚至床单、被单。
【治疗】
一、治疗原则
（一）寻找病因，功能性多汗者给予镇静安神疗法；器质性多汗者要积极治疗原发病；
（二）合理使用抗胆碱能药物，抑制汗腺分泌；
（三）讲究个人卫生，保持全身或局部通风透气。
二、治疗方法
（一）局部疗法
1.0.5%醋酸铝溶液:浸泡患处，每日1次，每次15～20分钟.
2.5%明矾溶液浸泡患处，每日1次，每次15分钟.
3.3%～5%福尔马林溶液外涂，适用于掌拓部位多汗。
(二)系统疗法
1.抗组胺药:首选安太乐，每次25mg,每日3次.也可选用赛庚定，每次2mg，每日3次.
2.镇静剂:首选安定，每次2.5mg，每日2次.也可选用谷维素，每次20mg，每日3次.
3.抗胆碱能药:首选普鲁本辛，每次15mg，每日3次.有暂时性效果，但要注意副作用。