肾脏良性肿瘤_泌尿外科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:16:02
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肾脏良性肿瘤发病率较低，主要包括肾皮质腺病、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾纤维瘤，肾球旁细胞瘤，常因症状不明显而难以发现。
【诊断】
一、临床表现
（一）症状：多数无症状，少数病人可因肿瘤内出血或破裂引起肉眼血尿，腹痛等。
（二）体检：偶尔触及肾区肿块。
二、检查
（一）尿液常规检查，多在正常范围内。
（二）肾功能测定、肌酐、尿素氮测定。
(三)尿路x线平片，静脉尿路造影，了解肿瘤与肾盂、肾盏的关系，显示肿瘤的位置及阴影大小，以及双侧肾功能和形态情况。
(四)逆行肾盂造影，在静脉尿路造影显示不满意时，可采用逆行尿路造影检查。
(五)b超和ct, mri检查对确定肾脏良、恶性肿瘤有重要意义。
【治疗】
一、无症状小肿瘤，可定期随访。
二、肿瘤逐渐增大，超过3～5cm者，或肿瘤增大伴有疼痛症状时，可选择手术治疗。手术应根据肿瘤部位和大小，做肾切除，肾部分切除或肿瘤剜出术。
三、肿瘤破裂出血，威胁生命时，应立即手术。