髂窝脓肿_普通外科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:33:39
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髂窝脓肿系指髂窝的急性化脓性感染。多继发于血行或淋巴感染。致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见。
【诊断】
1．症状发病急骤， 寒战和高热， 伴有食欲不振、恶心、呕吐、乏力等全身中毒症状， 髂窝多有持续性钝痛， 不放射。
2． 体格检查体温可高达40℃， 脉搏快， 但髂窝包块很少扪及波动感。髋关节呈不同程度的保护性屈曲状。
3．辅助检查 ①白细胞计数和中性粒细胞均明显增高。②b 超检查可见局部肿块或液平段。".诊断性穿刺可抽出脓液。
应注意与急性阑尾炎、急性化脓性髋关节炎、结核性脓肿相鉴别。
【治疗】
1.发病初期， 脓肿症状不明显， 可采用非手术疗法。如肌注抗生素、局部热敷、理疗和服用中药清热解毒药物等。
2.脓肿形成后， 可切开引流术。术中应避免损伤血管， 脓腔置橡皮管引流， 继续用抗生素和支持疗法。