间歇性跛行综合征_心血管内科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:47:13
来源 100Test.Com百考试题网

　　间歇性跛行综合征又称charcot综合征，又称闭塞性动脉硬化症。系指下肢动脉粥样硬化、管腔狭窄或闭塞而引起下肢血液灌注不良，低氧性肌肉代谢障碍。诱发下肢肌肉痉挛、疼痛和间歇性行走困难的一组病征。19 59年charcot首先报导本征。

　　本征多见于老年男性，行走时下肢疼痛、肌肉抽搐，被迫终止步行，休息片刻症状消失，在行走时又开始发作。病变加重时，休息时亦痛，以夜间为著。检查可见足部和小腿皮肤青紫或苍白，皮肤温度较健侧低，动脉搏动减弱或消失。严重时患肢动脉完全闭塞引起肌肉萎缩，肢端干性坏疽。

　　若上述症状与体征发生在上肢或舌，则称为determann综合征。

　　本征须与下述疾病相鉴别，①血栓闭塞性脉管炎，此症有间歇性跛行与下肢缺血表现，但受累的血管是中小动静脉。②腰椎间盘脱出：有间歇性痛，但主要有腰痛与坐骨神经痛，腰椎x线检查可资鉴别。

　　治疗：静点右旋糖酐可减轻症状，口服阿司匹林（0.3g每日1次）防止继发性血栓形成。治疗效果不佳者，可作动脉造影确定部位考虑血管移植或换置人造血管。