慢性淋巴结炎应该做哪些检查临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:07:26 10:31:06
来源 100Test.Com百考试题网

　　「检查」

　　1.应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。

　　2.实验室，血常规见白细胞增多。

　　3.将脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查，可查出结核杆菌。

　　「治疗」

　　一、全身治疗。

　　1.急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

　　2.结核性淋巴结炎，可选用异烟肼lOOmg，每日3次，长期使用18—24个月，链霉素0.5g，每日2次肌注。

　　3.支持疗法：补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

　　二、局部治疗。

　　1.外敷消炎散以消炎止痛。

　　2.敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。

　　3.封闭疗法：脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭（需先做皮试）。

　　三、手术治疗。

　　1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开引流术，以排除脓液及坏死组织。

　　2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并作病理检查。

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