09年临床执业医师辅导：慢性胆囊炎的鉴别诊断临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:08:02 13:58:46
来源 100Test.Com百考试题网

　　需与胆囊癌鉴别

　　慢性胆囊炎的病情的分析判断

　　慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变，绝大多数病人都伴有胆囊结石，极少数是由细菌或寄生虫所引起。多长期无症状表现，但有部分病人有右上腹或中上腹疼痛，有的还有右肩背难受或在晚上或晚餐后右肩部疼痛等症状。如有胆石嵌顿，则可发生右上腹难以忍受的胆绞痛，常持续15～60分钟，同时还有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。有的也表现为消化不良，对脂肪饮食难以忍受。通过B超检查，多可明确诊断，显示出胆囊有结石和沉积物、胆囊壁增厚或萎缩。胆囊积液病人，则显示出胆囊增大。因B超腹部检查有一定局限性，故有时需要做X光的胆囊造影，以进一步确诊。来源：www.100test.com

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